过去半个多世纪以来,我国儿童的死亡率随着生活水平的逐步改善、初级卫生保健和临床医疗救治水平的不断提高而出现明显下降但是,由于社会变迁导致的生活环境和生活方式改变,疾病种类有所变化,传染性疾病的发病率呈下降趋势,而营养性疾病心理问题、社会心理应激相应增加,学前儿童身心发育相关的健康问题依然普遍,主要表现在以下几个方面。
学前儿童正处于旺盛的生长发育阶段,必须摄取足够的热量和多种营养素以满足生长发育的需要,不然就会引起生长发育迟滞和多器官系统功能受抑,影响智力发育和学习能力反过来,过度摄人热能和脂肪,又会造成超重和肥胖,增加生命全程罹患慢性病的风险。
因此,儿童期的一项重要预防保健措施就是定期对生长发育水平进行监测、评估,指导合理喂养和平衡膳食幼儿期也是认知、情绪、人格和社会适应性等心理发展的重要时期除了正确引导,尽早地发现、转诊儿童的情绪问题顽固性不良习惯、注意缺陷多动障碍、学习困难等发育性心理行为问题,提高患儿教师和家长的应对能力与养育技巧,必将在很大程度上缓解这些心理行为问题对于他们社会适应和生活质量造成的损害。
近视和弱视龋齿和牙周疾病单纯性肥胖、过敏性哮喘缺铁性贫血等是目前我国儿童的常见病和多发病,许多导致慢性病的危险因素的检出率也居高不下,威胁着儿童的体质健康水平越来越多的医学研究证据已经表明,除了早发现、早矫治,基于学校和家庭的针对性健康教育,从幼年儿童开始培养健康膳食行为和体育锻炼习惯,加强对学生本人和家长以及教师的康复指导,都是低成本高效益的学前儿童常见病和慢性病的干预手段。
另外,托幼机构是幼儿集体生活和教学活动的场所,由于人口密集、活动场所集中、集体活动频繁,免疫功能发育还不完善的幼儿之间相互密切接触又缺乏相关防范知识,是传染病暴发、食物中毒等突发公共卫生事件的易发场所,而现在社会各界和广大民众对儿童身心健康状态的关注程度却又相当的高。
因而,公共卫生突发事件的预防和预警也是托幼机构卫生保健工作的重要内容与此同时,随着社会进步和生活水平的不断提高,人们对健康的要求也越来越高,各类学校和学前教育机构、家庭、社会都对集体儿童卫生与保育工作提出了更高的要求,新时期学前儿童卫生工作将逐渐承担起健康监测健康教育、健康干预和健康管理四大功能;既要促进生理健康也要促进心理健康,既要采取人群健康干预策略又要注重个性化的预防保健和康复。
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